最近，人民网报道了徐州医科大学附属医院宣布全院削减床位1000张，实现全院零加床的消息，在医疗行业引起了广泛关注。

 

 

     让医疗资源下沉，小病不出社区，大病才去医院，这个医疗发展方向的调整虽然已经说了很长时间，但之前好象没什么动静，反而在有的地方，如郑州，地方三甲医院还进军万张床位，露出成为全宇宙最大的霸气。

 

 

     近来，各地政府的医改具体动作开始不断出现。这个月，福建和广西都出台了计划，要通过学院培训、薪酬激励和多点执业等各种措施，不断增加每万人的全科医生的比例，目标是到2030年达到每万人有5个全科医生的水平，以更好地为基层服务。再结合之前上海老三甲牌子仁济医院为响应分级诊疗而关停普内科的新闻，可看出医院医疗天平向基层倾斜越来越清晰。

 

     随着双向转诊，分级诊疗等的落实铺开，将来公立大医院会有数以亿计的患者被分流到基层去求医问诊，基层医疗机构肯定要面临更大更多的机遇与挑战。这个变化已经在市场中体现出来了。在广州，有的表现出众的社区医院就能凭借两间诊室完成每天数百人求诊业务量，每天流水好几万元，年收入轻松过千万。

 

 

     风口虽然在望，但是，大部分门诊卫生所基层医疗机构，特别是民营的，其人力、技术和设备等各方面软硬件条件还不足，会不会“弱不禁风”，“臣妾做不到”呢？它们该如何做好准备，抓好这难得的“风口”机遇，做大做强呢？

 

Part.1

 

 

      打铁还需自身硬。要抓住机会，最主要的还是自己的医院经营有方，并且得到患者的认可，才能够借力东风，快速发展。面对不断增长的工作量，基层医疗机构可以向科技要实力，如使用新一代云数字医院管理系统（云HIS或云医院）和医疗人工智能，提升服务质量，扩大产能，还能增加收入。

　　

      在经营上，基层医疗机构都会面对投入产出的问题：如何在人财物力有限的情况下，服务好更多来自基层的患者，实现更大的营收？在此基础上，还要给患者以方便快捷可靠的良好就诊体验？

 

 

      医疗机构可以考虑使用如尚医云那样性价比极高的云HIS。它能实现医疗机构的全流程数字化运营，把预约挂号、结算、病历档案管理等大量工作交系统去完成，能提升效率，减少人手。比如，对于要反复求诊的慢病患者，他们主要需求是开药。社区医院或诊所等可以使用云HIS的预约挂号和健康档案等提供主动服务，计算好患者用药周期和设置好回访和预约日期，提前作好处方和药品准备，可以让患者减少排队时间，和对医生服务资源的占用，让医生多照顾其他病人。

 

 

     同传统HIS动辄达七到八位数的开发和使用成本相比，云HIS的成本只有其20-30%左右。象尚医云那样使用SaaS模式收费，其使用成本就如同给医生护士等开了个手机月租套餐一样，医疗机构都支付得起，此外还不用如传统HIS那样建机房和请专人维护，可以把大量信息化建设成本省下来，把好钢用在刀刃上，聘请更多的医生去创造价值。将来社区医院要做大了，增加检验检查和住院等服务，只要向服务商申请开通就（当然，前提是服务商能提供所有的功能模块，这个在选择时要小心），而且，宝贵的病人数据还能得到金融级别的保护。如此一举多得，何乐而不为。

 

 

Part.2

 

医保医保医保：小心网页版的“伪云HIS”

 

     基层医疗机构要生存做大，有个很重要的一点，就是对接医保。医院诊所要是不能接医保，那么客流量会大受影响，特别是难以吸引上了年纪的老人家。要接医保，就要有云HIS。请留意，市场上有的自称是云HIS的产品，其实是基于网页设计的。用这个法子虽然容易出产品，上路快，但走不远，一遇到医保对接，就卡在那里了，医疗机构只能徒叹奈何，更换供应商，费时费力费钱。

 

 

Part.3

 

 

      除了借云HIS增加运营效率，基层医疗机构还可以引入人工智能，以增加收入来源，并提升自己的服务质量。医疗人工智能技术近年不断发展，在辅助诊断如影像领域里不断取得突破，为人类健康服务。象尚医云就结合了人工智能和B超技术，研发出乳腺癌筛查机器人“小济医生”，能在基层为妇女提供安全准确可靠的健康服务。

 

 

      乳腺癌是第一“红颜杀手”，发病率在危害中国女性的恶性肿瘤中排第一，其应对的关键在于早预防早治疗。适龄妇女应该每年进行例行检查，这给筛查服务带来了巨大的市场需求。以往的筛查服务依靠人力完成，而中国影像医师严重不足，难以满足需求。“小济医生”紧凑小巧，便携医用，普通人员经过半小时培训就可以上手，另外还有专家团队通过网络提供后台支持。基层医疗机构可通过它向社区女性就近提供筛查增值服务，自己也可以多一个稳定的收入来源，两全其美。

 

 

      基层医疗的风起了。谁在这次机遇中，做好服务，控制好成本，扩大收入来源，就有机会做大做强，甚至还能建立标准，输出品牌，连锁经营，要上市也不是一个梦！