有很多小伙伴问小济，总听说癌症有早期、中期和晚期，这早中晚是怎么分的？是按肿瘤大小吗？还是发现患病时间长短?或是别的?

 

 

这个问题不是很好回答。其实，目前权威的医学组织，比如世界卫生组织（WHO），或者际抗癌联盟(UICC），已不再用简单的早中晚期来对癌症作划分，而是会综合多个具体的指标来作分期，包括肿瘤大小、淋巴结转移情况，和远端转移情况这三个指标，通常是先按数字分成1、2、3、4大期，每一期再分a、b两个小期或者a、b、c三个小期。

 

写到这里，小济已经看到了无数烂番茄夹杂着怒吼飞了过来：“小济！！说人话，别给我们绕，我们听不懂，还是早中晚省事！！”那好吧，小济虽然是机器人，在经受一万点打击之后，还是觉得委屈，那就和大家聊聊早中晚期是啥回事。

 

虽然国内国际上没有权威机构把上边那些癌症专业分期和早中晚作对应，但是鉴于早中晚分期方法通俗易懂，深入人心，很多大医院医生叔叔们还是有一些约定俗成的共识。下面小济就来说一下。

 

 

先说晚期的界定方法。为什么先说晚期呢？因为早期和中期的分界线比较模糊，而对于晚期的界定标准，大家基本没有分歧，那就是——无论肿瘤大小，只要出现了远端转移，就是晚期。晚期病人是几乎没有手术机会的。

 

 

那么什么是远端转移呢？癌症肿瘤或者癌细胞它不是神仙，不会瞬间移位，它通常随着淋巴液的流动而转移的，癌细胞是船，淋巴液是水。所以，通常情况下，癌症先转移到淋巴结，再转移到别的器官。比如肺癌，刚刚出现时是在肺部，如果在淋巴结之外的其他器官，如肝、脑和骨，也发现了癌细胞，那就叫出现了远端转移。

 

 

说完了大家几乎没有分歧的晚期，再说说中期早期的界定。对于两期的划分，不少医生叔叔阿姨们是有分歧的。有的医生看重肿瘤大小多一些，比如只要长径大于3厘米，无论是否出现转移，就都叫中期；有些医生则更看重是否出现淋巴结，只要有淋巴结转移，无论多大都叫中期，而且对于不同类别的肿瘤，大家的看法又不同。

 

小济大概统计了一下，好像倾向于以是否出现淋巴结转移作为分界标准的医生叔叔多一些。他们的理由是，肿瘤一旦出现了淋巴结转移，处理起来就比较麻烦，而如果没有淋巴结转移，就算在原来的位置的肿瘤变得更大了些，动起手术来还相对容易。

 

 

关于早期中期，尽管大家有分歧，但是有一点大家看法是一致的，那就是--是否出现淋巴结转移，和肿瘤的大小是有关系的。很小的肿瘤（一般是长径小于2厘米）通常是不会淋巴结转移的，严格地说，是不会在淋巴结内发现大小可以探测到的转移肿瘤的，因此长径小于2厘米的肿瘤基本都可以归入“早期”。

 

 

早期恶性肿瘤的治愈率非常高，只要定期检查、及早发现，尽早处理，那就没必要谈癌色变。我“小济医生”作为乳腺癌初筛机器人，就是干这个活的。我在修炼过程中，深度学习了几十万张乳腺癌超声影像图片，练出了自己的神经网络，能准确地通过对超声动态视频的计算，把乳腺肿瘤找出来，给医护人员示警。我的服务过程无创无痛无辐射，我的硬件又便携易用，还有专家团队在后台和我全力配合，能很好地保护着姐妹们的乳腺健康。

 

当然，大家健健康康的，没有肿瘤的烦恼，就最好啦！

 

助医者  济苍生

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