说起靶向药的优点，估计很多小伙伴都听说过，它好比精确制导的导弹，能精准地杀伤癌细胞，但对健康细胞所带来的副作用却比普通化疗药小很多。不过，它也有一个非常明显的缺点，就是贵，价格令人咋舌：除了已经纳入医保的十几种靶向药，其余的靶向药每个月的治疗费用平均下来都要2—5万元！另外，患者在问诊求医时，经常会遇到痛心的经历，就是在进行基因类型测定后，被告知已纳入医保的十几种靶向药里没有适合自己病情的，只能用自费药，或者根本没有靶向药可用。

 

 

      靶向药为什么如此昂贵呢？它们有没有可能降到和普通的化疗药一个价位呢？答案是很困难，即便纳入医保，靶向药也会比同样纳入医保的普通化疗药的费用高。为什么？这就要从靶向药的原理说起。

 

      靶向药之所以能精准定位癌细胞进行杀伤，是基于一个肿瘤学理论——基因突变会把正常健康细胞变成癌细胞。细胞基因突变的方式很多。就拿我“小济医生”机器人擅长判断的头号“红颜杀手”—乳腺癌为例，目前就已经发现有十几种基因突变方式，可以把乳腺组织内的正常细胞变成癌细胞，此外相信还有别的基因突变方式尚未被发现。

 

 

      乳腺癌患者在采用靶向药治疗前，必须先测定基因，因为每种靶向药只能针对特定的基因突变类型作治疗。可见，特定靶向药的适用患者群人数，自然就比无差别地处理所有癌细胞和正常细胞的普通化疗药少了很多。另外，靶向药和普通化疗药的研制成本相差不大，这样靶向药所均摊的成本要比普通化疗药高不少，价格自然降不下来。

 

 

     无论靶向药或者其他治疗手段的技术如何进步，“早发现早治疗”永远是对抗癌症的第一原则。以对抗每年发病高达27万例的乳腺癌为例，积极主动地去定期检查乳腺，是把风险和处理成本降至最尽可能低的良策，在早期发现的乳腺癌的治愈率可高达九成。

 

 

     今后乳腺癌筛查服务会越来越高效便捷。研发我“小济医生”的尚医云团队，就把超强的人工智能和安全的B超手段相结合，再辅以云计算和互联网+等技术，搭建分级预防和治疗网络。这样就能给广大女性建立好安全、方便和可靠的乳腺癌预警和抵御防线，照顾好姐妹们的健康。

 

助医者  济苍生

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