我国HIS建设发展不匀衡，速度缓慢，其中资金问题是主要因素。我国医院在信息技术上投入较低，这不仅指投入占利润总值的比例低，绝对值也与国外有很大的差距。一家典型的美国城市医院每年在信息技术上的投资约为200万美元，而中国一家三级医院的年投入不超过20万美元。特别是投资比例的不合理造成严重的后果。国外医院的巨大投资主要花费在人力费用上，一般系统建设的费用分配比例是：软件、硬件、人员培训和咨询费用之比为1:1:1。而我国医院HIS建设费用主要花在硬件投资上，大约占总费用的80%～90%以上。另外，国内医院HIS 造价大约是国外医院建设HIS预算的1/10。一般国内医院目前在HIS建设上每年的投入占医院总预算的0.5%。在软件方面的低投入（低价格）造成十分严重的后果就是软件质量和维护问题，这就制约了医院信息化的发展。

      HIS是最复杂系统,对实时性的要求非常强，出现的问题必须在几分钟内解决。所以HIS对人员素质的要求非常高。在国外，每20个工作站点就有一名技术人员进行系统维护。

      尚医云 云HIS系统稳定，功能强大，拥有HIS系统行业优秀的技术人才，创新能力强，已经得到很多客户的认可。

      而我国在配置800个站点的医院中，计算机技术人员最多的一家医院是16人，远远不能满足系统日常维护的要求。针对这种情况，一些医院的解决办法是将系统日常维护外包给其他公司。根据对这些医院运行情况的调查发现，这样的解决方法是不可取的。虽然这种方法可以解决眼前的日常工作，但对医院的IT人员提出了更高的要求。其主要工作变成了总体规划、流程设计、管理和临床应用模型的研究、软件工程质量等，而这不是一般IT人员所能够胜任的。医院内部的IT人员就应该能够担负起医院信息系统的维护、培训等基本工作。

      美国政府制定的健康保险携带和责任法案HIPAA（Health Insurance Portability and& Accountability Act，HIPAA），针对医疗信息化中的交易规则、医疗服务机构的识别、从业人员的识别、医疗信息安全、医疗隐私、健康计划识别、第一伤病报告和病人识别等问题做了详细规定，以保护医疗数据的安全和患者的隐私权。HIPAA作为政府强制性法令，要求医疗机构必须限期执行。为此，各医疗机构、系统开发商都在修改现有系统，以满足HIPAA的要求。我国目前还没有一个完整的医疗标准化体系。HIPA A代表了医疗保险信息标准化、规范化的发展方向，值得国内医疗信息界研究和借鉴。美国的医院信息化已经将提高医疗服务支持作为自己最重要的任务之一。“减少医疗错误，提高患者就医的安全性”是其重要的目标。而我国的医院信息化目前还以加强医院财务管理作为首要目标。国外的医院信息系统是直接为临床服务的信息系统，这与我国卫生部“卫生信息化十·五规划”中的“从管理信息系统向临床信息系统过渡”的目标相近。

      在美国，建立计算机化病人记录（CPR）系统是为医院建设中的第一重点。而在我国，一些医院和公司开发的电子病历系统，绝大多数是基于自由文本的医疗电子文档管理系统，不能支持获取和显示病人丰富的临床数据和图像信息。另外，在数据的安全性、授权管理和保护隐私等方面还有很多问题需要解决。在国外，HIS构建上多采用以问题为中心的病历描述格式，即SOAP 形式。在病程事件描述上分为主观部分（Subjective）、客观部分（Objective）、评估部分(Assess)和计划部分（Plan），采取的是数据结构化和自然语言的录入方式。这为今后的科研、查询和统计打下了基础。在电子病历中，除了调阅检验报告、影像资料外，还可以录音，进行图像扫描等，大大地丰富了电子病历的内涵。同时，他们在电子病历中引入了专家智能系统提供对临床决策支持。在关键词和医疗数据方面，其标准化程度很高，使用的是国际系统医学术语（SNOMED）。正是由于我们的电子病历数据的结构问题，使这些功能在国内不能得到很好地应用。

     目前，国内HIS 在库存管理上，基本上是按照医院固有业务流程开发定制的，体现的是分级库位的管理思想，强调的是票据管理，能够满足医院现有的需求。而国外软件在库存管理上体现的是现代物流管理的思想理念，注重流程管理，支持网络式库位分布，根据实际需求可自动产生订单，能够与物流配送体系进行紧密的连接。

     由上可见，技术层面上中外HIS差距不大，差距的根本所在是系统整体的构建内涵，在整体现代管理思路上、体制上、临床医学水平上、医学信息本身的研究上、整体协调上我们都相对落后。

      尚医云不断追求技术的创新，力争跑在行业的前端，云HIS技术已经是一个趋势，欢迎使用尚医云HIS系统。