从去年下半年开始至今，支付宝（钱包）未来医院计划、阿里健康云医院（名为“医蝶谷”）、云上医院（阿里云）等围绕阿里巴巴大健康蓝图的构想陆续落地，但这三者之间的区别与联系，很多人仍觉得是雾里看花。

　　4月20日，《第一财经日报》记者从阿里内部人士处梳理出一份大健康蓝图的雏形，也包括了“马云的医疗梦”的实施思路。

　　描绘这份蓝图的第一次下笔是从支付宝钱包开始的。去年5月底，支付宝宣布了未来医院计划，线下医院对自身后台系统进行小改造，开放接口给支付宝，用户在前端通过支付宝钱包的服务窗（每家医院对应一个服务窗，相当于微信公众号），在手机上实现远程挂号、实时缴费、查验检查报告等流程，提高就诊效率。

　　上述阿里内部人士对本报记者说，实际上蚂蚁金服对传统医疗流程的改造更多地反映在前端入口上，即用户层面，直观地体现在支付、预约等就诊环节上，瞄准的对象多为各地拥有完善信息化架构的公立大医院，让其一家一家地接入支付宝平台。

　　而今年4月初由阿里健康（由被阿里收购的中信21世纪更名而来）打造的云医院平台（医蝶谷）是想建立一套在线医疗的标准，其先期锁定的是全国线下18万家诊所，这些医疗机构本身的信息化程度很低，通过接入阿里健康的云HIS系统来扩大服务范围。

　　医蝶谷的思路是市场化，鼓励医生多点执业，患者可以在App端向入驻医蝶谷的医生在线咨询（在线诊疗目前被政策限制），在预约挂号、线下问诊后，入驻该平台的第三方检测机构提供上门采集（比如抽血）服务，将报告上传至云医院后，由医生开电子处方，患者周边线下药房通过补贴抢单方式（类似打车软件）送药上门。